患者版 公众版 English
媒体聚焦
第一生活:治疗精神疾病的非药物治疗之无抽搐电休克治疗(MECT)
作者:张盛 时间:2016-11-16 阅读量:18204

 

   精神科介绍:

   梨园医院精神心理科成立于1988年,是华中科技大学三所附属医院中唯一一个集临床、科研、教学为一体的精神心理中心,是华中科技大学应用心理学硕士学位点,四大高校心理学专业的实习基地,承担着大学生精神疾病的防治和心理咨询,担负着高校辅导员心理知识宣教任务,为湖北省住院医师规范化培训基地之一。同时科室是武汉市洪山区精神残疾鉴定中心,2008年卫生部专项建设拨款成立“药物依赖治疗与心理卫生干预中心”。科室作为医院特色专科,是院重点专科扶持对象。目前精神科在青山杨春湖院区新建大楼已基本完工,即将投入使用,预计提供住院床位百余张,届时科室以全新的面貌欢迎广大患者前来就诊。

   科室诊疗范围:

   1精神分裂症、心境障碍等常见精神疾病的诊治。

   2焦虑症、抑郁症、强迫症、失眠症等常见神经症的诊治。

   3脑器质性精神障碍的诊治。

   4老年期精神障碍的诊治。

   5精神活性物质所致精神障碍的诊治。

   6儿童精神障碍的诊治。

   7各种疑难精神疾病的诊治。

   科室诊疗技术:

   1、新型药物治疗。

   2多参数监护改良无抽搐电痉挛治疗(MECT),是我科开展的一项治疗新技术,在武汉市处于领先水平。

   3心理治疗。

   4生物反馈治疗,脑波治疗。

 改良性无抽搐电痉挛治疗 (Modified Electraconvulsive therapy,MECT)

    已用于临床治疗70余年。是一种非药物治疗方法,能有效地治疗某些严重的精神疾病,神经疾病,是目前精神科一种重要的治疗方法之一。同药物治疗相比,起到立竿见影的效果,能快速控制各类精神病,包括精神分裂症、抑郁症、躁狂症等。

    电痉挛治疗原理是通过给人体一个短时间限量电流的电刺激,此治疗会使人体内发生某些生物化学变化,从而使精神症状减轻甚至消失,与用药物治疗有殊途同归的作用,但起效比用药物治疗快。在治疗前注射麻醉镇静剂和肌松剂方法避免不适感及副作用。

     MECT适应症

    (1)严重抑郁,有强烈自伤、自杀企图及行为者,以及明显自责自罪者;

    (2)极度兴奋躁动冲动伤人者;

    (3)拒食、违拗和紧张性木僵者;

    (4)精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者。

    MECT的疗程:通常每周做2-3次,一个疗程通常要做6-12次治疗,根椐病情需要也可增减治疗次数。一般躁狂状态6次左右,幻觉妄想状态多需要8-12次,抑郁状态视情况在6-12次之间。

    MECT的疗效:近些年来,尽管精神障碍的药物治疗有了很大进展,但MECT疗法对于某些疾病类型的患者仍然是最有效、起效最快和/或最安全的,尤其是被用于替代那些既无效又不安全的药物时。有时起到及时抢救病人生命的重大作用。MECT90%的患者有显著疗效。

    故事一

    病人汪某,女,40余岁,因“情绪不稳定伴言行、睡眠紊乱半年,加重2天”入院。诊断为“心境障碍”。

    患者入院时存在明显的冲动激惹言行,发脾气,吵架,打砸家中物品,自说自话,夜间不睡觉。查血常规、生化功能等未见明显异常,生命体征平稳。经家属签字同意,于入院第三天开始行MECT治疗。3次电痉挛治疗后冲动暴躁的言行即得到明显缓解,至第6次治疗结束,患者及家属均评价患者已恢复到病前状态,对治疗结果满意,并愿意配合后期药物治疗。

    该患者MECT治疗历时11天左右,较一般药物治疗时间明显缩短,且疗效明显。患者未诉明显不适及副反应。

    故事二:

      患者王某某,男,40余岁,因“多疑,疑人害、跟踪十年余”入院。诊断为“精神分裂症”。

    患者病程多年,反复发作,在多家医院精神科治疗疗效不明显,始终残余症状,影响工作生活。后家属送至我科,建议行MECT治疗。躯体检查结果无异常,生命体征平稳,行10次电痉挛治疗,历时17天。

    治疗结束时患者自诉效果明显,头脑情绪,多疑担心消除。家人亦感疗效满意,开心的出院回家。且与家人关系明显好转,把十多年不来往的姐姐请到家中,自己亲自做饭招待。

    故事三:

      患者田某某,男,23岁,因“情绪异常五年余”入院。诊断为“心境障碍”。

    患者五年病程中反复交替出现兴奋和低落情绪,极大的影响了学习和工作。药物治疗效果不理想。通过医师与患者及家属的交流,患者及家属了解MECT治疗技术后希望行电痉挛治疗。经8次电痉挛治疗,历时14天后,患者情绪明显稳定,说大话和胡思乱想等症状基本消除,该患者对疗效十分满意,更愿意继续配合药物治疗了。

    精神科精准扶贫政策:

    全自费患者住院费用除去药品耗材部分的费用减免20%。新农合、医保、公费医疗住院患者住院费用的自费部分减免50%

   起止时间:2016109—2017109

    专家介绍:

      易军,精神科主任,副主任医师。擅长老年精神、儿童精神病、人格障碍、网瘾、酒精依赖、药物依赖等疾病的药物治疗以及心理治疗及强迫症的森田疗法、青少年的心理咨询。

   

 

回到顶部