近日，华中科技大学同济医学院附属梨园医院心血管临床医学中心凭借心腔内超声技术的精准赋能，成功为71岁的周先生完成房颤消融术。这例曾因心脏解剖结构异常导致手术失败的复杂病例，在前沿技术加持下顺利根治，标志着医院在复杂心律失常介入治疗领域实现又一突破。

  周先生的求医之路颇为坎坷。自2020年起，他便被反复发作的心慌、胸闷困扰，在湖北省某知名三甲医院确诊为心房颤动，医生建议行微创消融治疗。然而，周先生2016年因早期肺癌接受肺叶切除术，术后胸腔结构改变引发心脏移位，导致心脏解剖位置异常，给手术关键步骤——房间隔穿刺带来巨大挑战。房颤消融手术中，手术医生历时6小时反复穿刺均未成功，手术被迫终止。今年以来，周先生的房颤症状愈发频繁，严重影响日常生活，经多方打听后，他怀着忐忑的心情来到梨园医院心血管临床医学中心寻求帮助。

  接诊后，心血管临床医学中心张勇华教授团队立即为周先生完善心脏CT、心电图等相关检查。结合病史与影像学结果，团队明确患者心脏移位导致房间隔位置偏移、角度异常，传统单一引导方式难以精准定位，盲目操作可能引发心包填塞、血管损伤等严重并发症。为攻克这一技术难题，团队多次组织病例讨论，最终决定采用“DSA系统全局导航+心腔内超声精细定位”的联合手术方案——DSA可提供清晰的血管通路及心脏整体解剖视野，心腔内超声则能实时显示心脏内部精细结构，二者互补实现“宏观把控+微观精准”的双重保障。

  手术当日，在麻醉科团队的密切配合下，张勇华教授带领手术团队通过DSA系统清晰勾勒出患者血管走向及心脏大致位置，为器械送入建立安全通路；随后将心腔内超声探头经血管送入心脏，实时传输房间隔、卵圆窝及毗邻结构的动态影像，精准锁定穿刺靶点。在双技术协同引导下，团队避开异常解剖结构及重要血管，成功完成房间隔穿刺，打破了此前6小时手术失败的困境。随后，在三维电生理导航辅助下，消融导管精准抵达房颤病灶区域，实施靶向消融。整个手术仅历时2小时，全程无并发症，术后周先生心率即刻恢复正常，心慌、胸闷症状彻底消失。

  “DSA的全局视野结合心腔内超声的微观精准，让复杂手术的安全性和有效性实现双重提升。”张勇华副主任介绍，对于心脏移位这类解剖异常病例，单一引导方式存在视野局限，而DSA能清晰显示血管通路及心脏整体位置，心腔内超声可精准定位房间隔卵圆窝等关键结构，二者协同既避免了盲目操作，又最大限度减少组织损伤，实现“微创+精准”的治疗目标。

  目前，周先生恢复状况良好，已顺利出院。出院时，他紧紧握住医护人员的手激动地说：“没想到困扰我这么多年的病终于治好了，是梨园医院的先进技术和专家团队给了我第二次健康人生！”