早上八点半,我推着治疗车走进22号病房,又一次看见蔡爷爷对着手机屏幕出神,那是他手机日历上,一个圈住“16号”的标记,而他的眼角正挂着泪。见我进来,他慌忙拭去泪痕,却依然固执地摇了摇头,拒绝接受治疗。这已经是本周第三次了。前两次,在我和医生的耐心劝说下,他勉强接受了治疗,但全程心不在焉,目光总是不由自主地飘回那个红圈圈。
蔡爷爷是肺癌晚期患者,平日里却格外乐观,总爱拉着人聊天,用自己的人生智慧开导同房的病友。可这一周,他像变了个人,沉默寡言,甚至开始抗拒治疗,我几次尝试与他沟通,想探知他心事的根源,他都欲言又止,将话咽了回去。
察觉到情况异常,我立刻与医生沟通,并联系了蔡爷爷的家属。半小时后,他的儿子和媳妇匆匆赶到。我们在办公室向他们说明了老人近期的反常,他们面露忧色,答应会好好劝慰。
“爸!您这样不配合治疗怎么行?您自己的身体状况,自己不清楚吗?非要让所有人都为您揪心吗?”儿子的语气里充满了焦虑和无奈。蔡爷爷低声嘟囔了一句,声音太小,我们都没听清。随后,他示意我们医护人员先出去,想和儿子、媳妇单独谈谈。然而,没过几分钟,病房里便传出了激烈的争吵声,引得旁人侧目。最终,家属带着怒气摔门而去。当我再次走进病房时,只见老人蜷缩在病床上,单薄的身影如同一片秋风中凋零的落叶。他眼角残留着泪光,双手紧紧攥着手机,指节因用力而泛白。
交班后,我特意买了蔡爷爷最爱吃的早餐,来到他的床边。我将早餐递给他,装作不经意地问:“蔡爷爷,这个16号的标记,一定对您有着特别的意义吧?”
他愣了一下,没有立刻回答。沉默良久,他才缓缓开口:“小郑护士,你说,这世上是不是有些东西,比生命本身更重要呢?”他颤抖着点开手机相册,屏保上是一个穿着硕士服、笑容灿烂的大男孩。
“这是我的孙子,小峰。他小时候,爸妈工作忙,常年出差,他奶奶又走得早,是我这老头子一把屎一把尿把他带大的,整整十二年,直到他上初中住校……下周三,16号,他就要结婚了,和他心爱的姑娘。”
我运用叙事护理中的“外化”技巧,轻声引导:“所以,现在是‘渴望参加婚礼的心愿’和‘身体情况不允许的现实’,在让您感到矛盾和痛苦,对吗?”
老人长叹一声,仿佛卸下了千斤重担:“我每天都在数日子,既盼着那天快来,又害怕那天到来……我怕自己撑不到那一刻,更怕……怕万一我走了,孩子们会为了我推迟婚礼……”
这一刻,我终于明白,那个红色圆圈背后,不仅是一位祖父渴望见证孙子幸福的期盼,更是一份深沉的、不愿因自己而影响孩子人生大事的守护之爱。
第二天晨会,我向护士长汇报了情况。我们运用叙事护理的“重塑对话”技巧,梳理出老人的核心需求:
核心问题:老人在生命尾声,渴望完成作为祖父的使命。
潜在需求:确认自身存在对孙子的重要意义,传递爱与祝福。
现实困境:危重的身体状况与亲临婚礼现场的心愿之间存在巨大矛盾。
经过医护团队与家属的深入沟通和周密评估,我们最终制定了一个特别方案:在婚礼当天,由我和管床医生携带急救设备,全程陪护老人回家一小时,参加婚礼的重要环节。
那个阳光明媚的16号,我们细心为蔡爷爷换上了一身崭新的唐装。当婚车缓缓驶近,老人努力地挺直了佝偻的脊背。在敬茶仪式上,他颤抖着将早已准备好的厚厚红包,塞进孙子和孙媳妇的手中,含着幸福的泪水,饮下了那杯意义非凡的喜茶。
“爷爷,谢谢您能来。”孙子紧紧抱住爷爷,声音哽咽。这一刻,所有的等待与付出,都拥有了无价的意义。
返回医院的路上,老人一直轻轻抚摸着婚礼上的合影,脸上洋溢着宁静的满足。两天后的一个夜晚,在监护仪的报警声中,蔡爷爷安详地走完了生命的最后一程。同事们说,他的枕边端正地放着那张合照,嘴角带着一抹释然的笑意。
事后,家属送来锦旗和喜糖,红着眼眶对我们说:“谢谢你们,帮我父亲圆了最后最大的心愿。”
这件事让我深深体会到,叙事护理的真谛,并不仅仅是倾听故事,更是陪伴患者在其生命的独特叙事中,寻找到那份属于他的意义与圆满。有时候,医学的治愈不在于延长生命的长度,而在于守护生命在最终谢幕时,所能绽放出的最温暖、最完整的光华。
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